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旅游高峰季,您需要了解的头号烈性传染病——鼠疫

王静 地病科 成都疾控 2022-07-01

又到一年旅游季,川西高原秀丽的风光每年吸引无数游客前往。进入甘孜、阿坝乃至青海、西藏后,一路的高原原始风光,雪山、草地、湖泊、大漠和难得一见的珍稀动植物更是让人目不暇接,藏羚羊、黄羊、野驴、野牛、喜马拉雅旱獭、黑唇鼠兔……都是高原特有的动物品种。但是在这些风光背后却隐藏着一种长期存在的古老而凶险的烈性传染病——鼠疫。



鼠疫俗称“黑死病”。该病传染性强、起病急,病程进展迅速,最快可在发病后数小时之内死亡,且病死率极高。人类历史上曾经有过三次世界鼠疫大流行,造成数以亿计的人员失去生命。在我国,鼠疫就存在于我们的身边,对我们的生命构成严重威胁,被我国列为甲类传染病。



鼠疫菌就存在于喜马拉雅旱獭(雪猪)等啮齿类动物的体内,在这些动物中传播流行。人类如果因生产生活、劳作、旅游与这些染病动物接触或被旱獭体外的寄生虫跳蚤叮咬,就可能被感染。建议广大市民进入藏区旅游,首先需要了解关于预防鼠疫的一些小知识:


一、鼠疫的传染源


人间鼠疫的传染源,一是染疫动物;二是鼠疫病人。


我们常常在朋友圈或者网络上看到在川西高原憨态可掬的旱獭(俗称雪猪、土拔鼠),甚至人们逗弄喂食的图片和视频,殊不知这是一种非常危险的行为。川西高原正是喜马拉雅旱獭鼠疫的自然疫源地,而旱獭,正是该地区最主要的传染源之一。其余还有鼠兔、狐等,也是疫源地内鼠疫的传染源。



鼠疫病人特别是肺鼠疫患者,可通过飞沫向外排菌,引起肺鼠疫流行;腺鼠疫患者也可通过媒介昆虫的作用,进行传播。


二、传播媒介及预防措施


1.媒介昆虫:最主要的媒介昆虫是跳蚤,通过吸血,将鼠疫菌传播给人类。其它吸血虫媒,如硬蜱、臭虫、虱子等,在自然条件下也可以携带鼠疫菌。


在疫源地旅游,相比防晒更重要的是要做好防吸血虫媒叮咬措施,对裸露肌肤进行有效的防护,如长袖及束脚长裤等。也不要逗弄、追逐各种传染源动物。


2.直接接触:人与感染鼠疫的动物(包括家畜)、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体、带菌分泌物和排泄物直接接触皆可引起感染。人们猎取或剥食旱獭也是常见的直接接触感染途径之一。


进入高原旅行,千万不要剥食、处理各种传染源动物,同时也不要接触任何病死动物,包括旱獭、野兔、狐狸、狗、猫、黄羊等。更不要挖刨动物洞穴,好奇害死的可不仅仅是猫,还有无知的人。



3.飞沫:续发或原发性肺鼠疫病人可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播鼠疫,并迅速造成肺鼠疫大流行,所以在没有严格个人防护的情况下,不要与肺鼠疫患者密切接触;在剥制染疫动物过程中,由于飞沫四溅也可通过呼吸道引起直接感染。


三、感染鼠疫后的症状


鼠疫起病急,可出现局部淋巴结肿大疼痛甚至破溃,畏寒或者寒战发热等症状开始出现,体温迅速上升至39度至40度,头痛及四肢疼痛剧烈,有时有恶心、呕吐等,病人意识迅速模糊,表情惊惶,言语含糊,颜面和眼结膜极度充血,步态蹒跚如酒醉状。有时皮肤、粘膜出现瘀血或皮下出血,鼻出血、尿血、便血等。


四、 如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么办?


在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬,不要恐慌,注意观察。如在1-2天后出现叮咬部位所属淋巴结肿大(以腹股沟、腋下、颈部等为多见)、疼痛,以及发热等症状,要怀疑可能感染了鼠疫,及时到附近的医院就诊。怀疑自己感染鼠疫去医疗机构,要注意:


1.要及时向当地疾病预防控制机构报告。


2.不要乘坐公共交通工具,最好拨打120去医疗机构就诊,并说明情况。


3.出门要佩戴口罩。



4.到达医院,要遵从医院安排,并主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为,以及自己周围是否还有人出现发热等症状。


成都虽然不是鼠疫疫源地,但也要提醒广大市民详细了解肺鼠疫相关知识,以便学会自查,在发现自己身体有异样的时候应及时就医检查。

撰稿:地病科  王静



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